Formulaire de consentement à l’utilisation de l’image – Moins de 14 ans

Nom de l'enfant âgé de moins de 14 ans
En chiffre seulement. Ex: 12

Photos et enregistrements vidéo

Le présent consentement est applicable à l’ensemble des photographies et des enregistrements vidéo réalisés par les photographes et vidéastes de Leucan ou de leurs prestataires ainsi qu’à l’ensemble des photographies et enregistrements vidéo qui seront transmis à Leucan dans le cadre de la représentation de la mission de Leucan.

Consentement relatif à l’utilisation des photographies et enregistrements vidéo

Dégagement de responsabilité

Je, sousigné, (nom du parent/tuteur), permets et consens par la présente à ce que Leucan utilise la photo de mon enfant à des fins publicitaires ou promotionnelles (par exemple réseaux sociaux, site Web, brochure, dépliant et tout autre support publicitaire). J’ai lu et compris le présent formulaire et consens à l’utilisation des photographies basée sur le contenu de ce formulaire.
Leucan Faire un don