Formulaire de don - Omnium Michel Blouin

Omnium Le président d’honneur, Monsieur Pascal Ialenti, PDG de Venmar, vous invite à participer à la 7^e édition de l’Omnium Michel Blouin, au profit de Leucan, qui aura lieu le samedi 11 septembre 2010 au Royal Bromont. Plus de 223 000 $ en dons ont été amassés lors des 6 dernières éditions dont un record de 60 000 $ en 2009.

Support technique

Si vous éprouvez des difficultés techniques lorsque vous soumettez votre demande en ligne ou si vous avez des questions concernant votre paiement ou votre reçu fiscal, veuillez communiquer avec Leucan au 514 731-3696 ou à info@leucan.qc.ca.

Sécurité et confidentialité

La portion golf inclut : brunch, golf, voiturette et souper.

Golf et souper : 300 $ par personne
Qté		billet(s) golf et souper
Souper seulement : 125 $ par personne
Qté		billet(s) souper seulement

Total des billets : 0.00 $

Les billets seront remis sur place. Les 144 premières inscriptions dûment payées recevront une confirmation de leur participation au golf. Lorsque ce nombre sera atteint, le comité organisateur sera dans l'obligation de refuser les inscriptions subséquentes.

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Grand total : 0.00 $

Il existe également un plan de commandite où différentes possibilités vous sont offertes (commandite du brunch, du cocktail, du souper, des voiturettes, du vin, de trous de golf, de concours d'habiletés, etc.). Pour plus de renseignements, veuillez communiquer avec les organisateurs.

Coordonnées

Entreprisesi le don est fait au nom d'une entreprise

Nom Prénom Numéro, nom de rue Case postale Ville Province/État Code postal Pays Courriel Téléphone (domicile)

Occasionnellement, nous partageons la liste de nos donateurs avec d'autres organismes de charité.
Veuillez cocher cette case si vous désirez que vos données demeurent confidentielles.

Si vous avez des questions reliées à l'événement, vous pouvez communiquer avec les organisateurs.

Martin Chapados, tél.: 514 847-7644, courriel :
m.chapados@lombardodier.com
Philippe Guay, tél.: 416 947-2259, courriel :
philippe.guay@qmisales.ca
Isabelle Deslandes, tél. : 514 575-2374, courriel :
isabelledeslandes@videotron.ca
Geneviève Vigneault, tél. : 514 397-6912, courriel :
gv@bcf.ca
Renée Roy, tél. : 819 823-8710, courriel :
renee.roy@camoplast.com
Isabelle Gagnon, tél. : 514 205-5414, courriel :
isabelle.gagnon@ca.pwc.com
Marie-Hélène Moore, tél. : 514 844-8515, courriel :
mmh@lundbeck.com

Vous recevrez une confirmation de votre transaction par courriel.

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